随着《“健康中国2030”规划纲要》的颁布，改善我国国民健康水平与实现“健康中国”目标已成为国家重点发展内容，而大学生群体作为新时代的生力军，其健康状况不仅关乎个体的发展，更关乎国家的未来［1］。当前，社会竞争日趋激烈，就业形势日趋严峻，使得当代大学生面临来自学习、工作和生活的多重压力，健康状况不容乐观。自测健康是个体对自身健康状况做出的主观评价和期望，研究表明其与客观健康水平密切相关，可以较好地反映机体健康状况，为卫生决策提供依据［2-3］。本研究于2018年5—7月对全国11所大学的2 870名在校大学生的自测健康状况开展了调查，旨在了解大学生自测健康水平及其影响因素，为相关部门采取针对性健康教育、健康管理和干预措施，提供参考数据，以改善大学生健康状况，顺应“健康中国”时代大背景。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2018年5—7月，采用多阶段分层整群抽样法，从全国范围内选取11所高校，东部（上海、南京）2所、西部（新疆、广西）2所、南部（深圳、广州）2所、北部（辽宁、吉林）2所、中部（合肥、蚌埠）3所，在每所学校内部，随机选取2个专业，从每个专业各个年级随机抽取1～2个班级的全部学生，共3 000名在校大学生作为调查对象。本次调查的高校包含1所985高校、4所211高校、5所省属本科高校、1所职业技术学院。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用自行设计的《大学生自测健康评定调查问卷》进行现场调查，内容包括两部分，一部分是社会人口学资料：性别、专业、家庭所在地、父母学历、父母职业阶层、家庭经济状况、家庭社会地位、是否为贫困生。关于父母职业阶层（上层、中层、下层），根据大学生父母所属十大职业归类进行划分〔依据国内著名学者陆学艺《当代中国社会阶层研究报告》［4］提出的以职业分类为基础的“十阶层五等级”理论〕；关于家庭社会地位（上层、中层、下层）、家庭经济状况（差、中、好）的界定，以学生主观感受判定；关于是否为贫困生，由各高校学生管理部门依据有关规定评定。另一部分是自评健康评定量表（SRHMS V1.0）：由国内学者许军等［5］基于WHO对健康的三维定义，结合我国社会文化背景和实际状况制定，该量表包括10个维度，48个条目，其中生理健康子量表为1～17条目、心理健康子量表为19～33条目、社会健康子量表为35～46条目，健康总体自测为18、34、47～48条目。3个子量表得分及SRHMS V1.0总分理论最高值分别为170分、150分、120分和440分，理论最低值为0分，最后将粗得分换算成终得分（百分制），量表得分越高，即个体健康状况越好。SRHMS V1.0在高校学员中重测相关系数为0.799，SRHMS V1.0 的内部一致性 Cronbach's α 系数为0.931 1，分半信度 Equal-length Spearman-Brown 为 0.739 9，Guttman Split-half 为 0.731 7；且该量表具有较好的内容效度、结构效度及效标效度［5］。研究表明，该量表已应用于不同人群的自测健康状况评价，均能够准确、可靠地测量调查对象的生理、心理及社会健康状况［6-9］。

1.2.2 样本含量的估计 本研究样本含量的估计根据多因素分析对自变量个数的10～20倍要求来计算，按初步估计有20个可能的影响因素，以最高样本含量20×20=400例作为标准，本次调查考虑到地域、学校类型等因素，3 000个样本含量完全可以达到后期资料分析，也达到统计学多元统计分析的统计效能。

1.2.3 调查方法与质量控制 先开展预调查：以某高校60名大学生为调查对象，分析预调查结果，以完善调查问卷，提高可行性。

安排有现场调查经验的研究生，由课题组统一培训合格后，分多组赴全国11所高校开展正式调查。以班级为单位发放调查问卷，学生匿名完成，问卷填写完成后统一现场收回，回答项目不合格超过总项目10%（包括错填、没有填写，核对后有逻辑错误等）视为不合格的问卷，予以剔除。

1.3 统计学方法 采用EpiData 3.1软件建立数据库，双录入纠错和核对资料。运用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料以相对数表示；符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，两组间比较采用两独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析；大学生自测健康水平的影响因素分析采用多元线性回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 问卷发放与回收情况 共发放问卷3 000份，回收有效问卷2 870份，有效回收率为95.67%。

2.2 社会人口学资料、大学生SRHMS V1.0总分及各子量表得分 2 870名大学生中男1 308名，女1 558名，缺失4名；文科生818名，理工科生1 104名，医科生578名，农科生191名，其他171名；家庭在城市1 820名，家庭在农村1 036名；贫困生819名，非贫困生2 044名。

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